| | |
| 1- هل تعاني من صعوبة الانتباه والتركيز أو ضعف الذاكرة والنسيان؟ | |
| 2- هل تعاني من اضطراب التفكير وصعوبة اتخاذ القرار والتردد؟ | |
| 3- هل تعاني من استحواذ فكرة واحدة على ذهنك (مشغولية الذهن السلبية)؟ | |
| 4- هل تعاني من انخفاض الدافعيه والإنتاجية وبطؤ التفكير؟ | |
| 5- هل تعاني من تزايد عدد الأخطاء؟ | |
| 6- هل تعاني من إصدار الأحكام الغير صائبة والتوقعات السلبية؟ | |
| 7- هل تعاني من إلحاح أفكار مخيفة على ذهنك؟ | |
| | |
| 8- هل تعاني من التوتر الشديد والعرق الزائد؟ | |
| 9- هل تعاني من الصداع بأنواعه (النصفي – الدوري – التوتري)؟ | |
| 10- هل تعاني من آلام العضلات، خاصة الرقبة والأكتاف وأسفل الظهر؟ | |
| 11- هل تعاني من زيادة ضربات القلب أو عدم انتظامها والشعور بالخفقان؟ | |
| 12- هل تعاني من عسر الهضم – الحموضة – قرحة المعدة – القولون العصبي – اضطراب الشهية؟ | |
| 13- هل تعاني من التعب وفقدان الطاقة والإجهاد المزمن وزيادة التعرض للإصابات والحوادث؟ | |
| 14- هل تعاني من سرعة النفس أو صعوبته أو النهجان أو ضيق الصدر؟ | |
| | |
| 15- هل تعاني من سرعة الانفعال والغضب والعصبية؟ | |
| 16- هل تعاني من تقلب المزاج والميل للحزن والبكاء؟ | |
| 17- هل تعاني من الاستنزاف الانفعالي أو الاحتراق النفسي (فقدان القدرة والرغبة في أي شيء)؟ | |
| 18- هل تقلق كثيرًا من الأمراض مثل السرطان أو القلب أو الإيدز؟ | |
| 19- هل تخاف من المستقبل أو الموت أو الحوادث؟ | |
| 20- هل تتجنب الأماكن المغلقة أو المتسعة أو المناسبات الاجتماعية؟ | |
| 21- هل تعاني من اضطراب النوم (بدايته – جودته – نهايته – الكوابيس)؟ | |
| | |
| 22- هل تعاني من الميل للانسحاب والعزلة عن الآخرين؟ | |
| 23- هل تعاني من عدم الثقة الغير مبررة بالآخرين ولوم الآخرين؟ | |
| 24- هل تعاني من نسيان المواعيد أو إلغائها قبل فترة وجيزة وعدم الالتزام بها؟ | |
| 25- هل تعاني من تصيد الأخطاء للآخرين والتهكم والسخرية؟ | |
| 26- هل تعاني من الحساسية المفرطة والشفقة على النفس؟ | |
| 27- هل تعاني من غياب الاهتمام الشخصي والبرود العاطفي (التفاعل الآلي مع الآخرين)؟ | |
| 28- هل تعاني من توتر في العلاقات الأسرية أو المهنية؟ | |
| | |
| 29- هل تعاني من فقدان الشهية للصلاة وقراءة الكتاب وحضور الاجتماعات والممارسات الروحية؟ | |
| 30- هل تعاني من عدم القدرة على التركيز في الممارسات الروحية والشرود والسرحان؟ | |
| 31- هل تعاني من عدم القدرة على الفرح و التعزية الروحية؟ | |
| 32 هل تعاني من فقدان الثقة في الرب و مواعيده؟ | |
| 33- هل تعاني من الشعور بالذنب وعدم الأمانة؟ | |
| 34- هل تعاني من التذمر والشكوى؟ | |
| 35- هل تعاني من إهمال الخدمة والشعور بالإحباط؟ | |